El Hospital de Riotinto participa en un estudio a nivel nacional para la reducción de la flebitis a partir de prácticas seguras

El Hospital de Riotinto, integrado en el Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, ha iniciado este año su participación en el proyecto multicéntrico ‘Flebitis Zero’, una iniciativa a nivel nacional que persigue la aplicación de buenas prácticas en el proceso de cateterismo venoso periférico (CVP) con la finalidad de mejorar la seguridad en la atención al paciente y evitar la flebitis, es decir, la inflamación de la vena, así como las infecciones asociadas.

 

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Hospital de Riotinto

 

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La mejora en la atención primaria en la Sierra y el Hospital de Riotinto entre las prioridades de la Junta

La UCI Pediátrica, el Hospital de Día Médico, la Unidad de Cuidados Intermedios, y el refuerzo de la atención primaria en la Sierra y el Hospital de Riotinto, entre las prioridades de la Junta de Andalucía para la provincia de Huelva.

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Según informa la Delegación del Gobierno de la Junta en Huelva a través de esta nota de prensa, el Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva ha iniciado un plan para mejorar tanto la atención programada como la urgente de las localidades ubicadas en las comarcas de la Sierra y la Cuenca Minera de Riotinto, promoviendo la permanencia de los profesionales en dicha zona a través del proceso de interinización que ha puesto en marcha el SAS e incrementando los efectivos que componen los denominados dispositivos de apoyo.

 

Otra de las actuaciones más inminentes va a posibilitar que el centro de salud de Aracena disponga nuevamente de una consulta de Obstetricia para el seguimiento y control de las mujeres embarazadas de la zona norte de la Sierra, de manera que no tengan que desplazarse al Hospital de Riotinto para acceder a esta clase de pruebas. Para ello se ha adquirido un ecógrafo digital de alta resolución.

 

También en el ámbito de la atención primaria, pero ya a nivel provincial, se están consensuado protocolos para incrementar el acceso a las pruebas diagnósticas por parte de los profesionales de este nivel asistencial, se agilizará la coordinación con la atención especializada y se revisará el tamaño de los cupos de los profesionales de los centros de salud, incluyendo la complejidad de los pacientes que lo componen, para adecuar su tamaño a los estándares establecidos. Todo ello se enmarca en el desarrollo del plan de renovación de la atención primaria impulsado por la Consejería del ramo.

 

Asimismo se mejorarán las infraestructuras, apartado en que el destacan los proyectos de construcción de los nuevos centros de salud de Isla Chica o Gibraleón.

 

Por último, en lo referente al Hospital de Riotinto, se analizará igualmente la incorporación de nuevos servicios con objeto de aumentar su capacidad de resolución y evitar la derivación de los pacientes hasta los hospitales de Huelva, para lo que se contará con la colaboración de los servicios clínicos de dichos hospitales y de los recursos necesarios, garantizando en todo momento la seguridad del paciente y los resultados clínicos de dichos servicios. En este sentido, cabe mencionar la reciente ampliación de los tratamientos oncológicos en el Hospital de Riotinto, que ya permite ofrecer una atención integral en esta especialidad a los usuarios de su área de influencia, evitando así el traslado de gran parte de los pacientes hacia la capital.

 

 

La UCI Pediátrica, el Hospital de Día Médico y la Unidad de Cuidados Intermedios, entre las prioridades de la Administración andaluza

 

La incorporación de nuevas prestaciones en la Unidad de Pediatría del Complejo Hospitalario de Huelva evitará el traslado anual de más de 600 menores onubenses a hospitales de referencia de otras provincias para la realización de determinados procesos diagnósticos y terapéuticos. Se trata de atender en el centro hospitalario de Huelva a determinados menores con patologías crónicas, estudios diagnósticos o intervenciones quirúrgicas, que hasta el momento exigen desplazamientos.

 

Esta iniciativa es una de las principales actuaciones contempladas en el proyecto de mejora de la asistencia a la ciudadanía onubense propuesta de los profesionales de Pediatría, que cuenta con la aprobación y el compromiso del gerente del hospital y del Servicio Andaluz de Salud (SAS) para su implantación.

 

Este plan de mejora, que se iniciará en breve, contempla asimismo la creación de la UCI Pediátrica y la ampliación/reordenación del área de Urgencias de Pediatría. Esto permitirá implantar un triaje integral materno-infantil, incrementar una consulta más y aumentar los puestos de Observación y Aerosolterapia.

 

Entre las principales novedades se encuentra también la creación de un Hospital de Día Médico orientado a la administración de tratamientos ambulatorios en determinadas patologías, los cuales han experimentado un notable crecimiento en los últimos años ligado fundamentalmente al desarrollo de las terapias biológicas en enfermedades como el Crohn, artritis reumatoide, soriasis, colitis ulcerosa, etc. Asimismo, contribuirá a disminuir los ingresos en determinados grupos de pacientes.

 

Con esta nueva estructura se diferenciarán el Hospital de Día monográfico Oncohematológico del Hospital de Día Médico, que actualmente se encuentran en un dispositivo común, ofreciéndose una mejor atención a ambos grupos de pacientes con entornos más adaptados a sus peculiaridades, en instalaciones más amplias y confortables.

 

La Unidad de Cuidados Intermedios, que se ubicará junto a la UCI del Hospital Juan Ramón Jiménez, constituye otro dispositivo de nueva creación que tiene como finalidad atender de manera específica a pacientes de diferentes especialidades (Cardiología, Medicina Interna, Neumología,…) que requieren una monitorización y una estrecha vigilancia superiores a las que se realizan en una planta de hospitalización.

 

Todas estas medidas han sido consideradas prioritarias y cuentan con el respaldo de la gerencia del hospital y del Servicio Andaluz de Salud, y constituyen el primer bloque de mejoras a implantar, habiendo sido presentadas a los representantes de las organizaciones sindicales SATSE, UGT, CCOO, CSIF, USAE y Sindicato Médico hace escasos días en una reunión mantenida con ambos dirigentes, valorándolas como un avance asistencial importante.

 

Junto a este primer bloque de actuaciones, planteadas por los propios profesionales sanitarios del complejo, se anunciarán a corto y medio plazo otras mejoras a medida que vaya concluyendo el proceso de análisis y diálogo con los servicios para definir el nuevo modelo hospitalario de Huelva. El objetivo común de todos los agentes implicados en este proceso es seguir aumentando la cartera de servicios, con el fin de incrementar la capacidad de resolución de los problemas de los pacientes y evitar su traslado a Sevilla.

 

La propuesta de nuevos servicios se está haciendo de forma consensuada con los profesionales y sus órganos de representación y se basará en la incidencia y prevalencia de las patologías que se traten para garantizar la seguridad del paciente y unos resultados clínicos dentro de los estándares de calidad establecidos. De igual modo, el compromiso es que las mejoras cuenten con los recursos necesarios para su puesta en funcionamiento.

 

Prueba de ello, es la reciente licitación de las obras de la tercera y última fase del proyecto de renovación de todo el Bloque Quirúrgico del Hospital Infanta Elena, que supondrá, una vez finalicen las tres fases, la remodelación y modernización total del área quirúrgica y su ampliación en más de 500 metros cuadrados. En total, implicará una inversión de alrededor de 3,1 millones de euros, teniendo en cuenta solo la obra civil, partida a la que habría que sumar también la inversión en equipamiento.

 

Transporte y Chares

 

La administración andaluza también se ha comprometido a la ampliación del transporte sanitario intercentros asistido las 24 horas del día con ubicación en Huelva. Asimismo, reafirma su apuesta de poner en funcionamiento el Hospital de Alta Resolución de Lepe en cuanto el Ayuntamiento de la localidad realice las obras de urbanización (accesos, agua, luz y saneamiento); reactivar las obras del Hospital de Alta Resolución de Aracena y agilizar las acciones necesarias para la construcción del Hospital de Alta Resolución de Bolillos del Condado, para lo que ya se cuenta con un convenio de colaboración suscrito con el consistorio condal.

El Hospital de Riotinto ya cuenta guía de cuidados para pacientes que tengan que iniciar tratamiento de quimiotera

Profesionales que ejercen su labor en la unidad de Oncología del Hospital de Riotinto, integrada en el Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, han elaborado una guía de cuidados dirigida a pacientes que van a iniciar un tratamiento de quimioterapia y a sus familiares, con el objetivo de ofrecerles una información general sobre el proceso asistencial, los posibles efectos secundarios y una serie de recomendaciones y consejos de apoyo para hacer más llevaderos éstos en el caso de que aparezcan.

 

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Hospital de Riotinto

 

Según informan desde la Delegación del Gobierno de la Junta de Andalucía en Huelva, las promotoras de este folleto, que incluso está decorado por originales dibujos en acuarela realizados por una de ellas, son personal del hospital de día médico adscrito a la dirección de Enfermería. Se trata de las enfermeras Nuria Tocino y Margarita de la Casa, la auxiliar de enfermería Manuela González y la supervisora Ana Belén Vargas. A través de esta iniciativa se persigue mejorar la calidad de la atención que se presta a los nuevos pacientes oncológicos, al poner a su disposición una herramienta con la que resolver las lógicas dudas o temores que surgen al enfrentarse a esta situación.

 

La guía está dividida en cuatro principales bloques temáticos: qué es la quimioterapia, dónde y quién la administra, la descripción de los efectos secundarios y sus recomendaciones, así como otros consejos a tener en cuenta. Su presentación tuvo lugar a finales del año pasado en un acto que contó con la participación de las entidades que también han colaborado en su elaboración: las asociaciones ACOCAVIPRA de Higuera de la Sierra y ACAMACUM de El Campillo, la Asociación de Mujeres Mastectomizadas ‘Santa Águeda’ de la capital y la sede provincial de la Asociación Española contra el Cáncer. En el documento se incluyen sus teléfonos de contacto para cualquier persona interesada.

 

Contenidos

 

La quimioterapia es el uso de fármacos para destruir las células cancerosas. Su objetivo es atacar a células que tienen un crecimiento anormal, bien destruyéndolas o controlando su crecimiento. Puede afectar a células sanas, provocando de esta forma una serie de efectos físicos secundarios, entre los que se encuentran náuseas y vómitos, diarrea, mucositis, caída del cabello, afecciones en piel y uñas, reducción de las defensas, disminución del deseo sexual y alteraciones menstruales, a la vez que efectos emocionales, tales como tristeza, ansiedad, enojo o cambios de carácter. Cada uno de ellos va acompañado de una serie de pautas claras y sencillas a seguir por parte del paciente.

 

El tratamiento con quimioterapia se puede administrar por vía oral, intravenosa o por ambas. El especialista es el encargado de informar del tipo y la duración. Mediante la realización de pruebas se valora el estado del proceso y la respuesta.

 

Si la prescripción es por vía oral se puede realizar en casa, tras recibir las pertinentes indicaciones del farmacéutico y el especialista sobre cómo y cuándo tomarlo. Si es por vía intravenosa, es administrado por las enfermeras del hospital de día, siguiendo las indicaciones médicas en cuanto a dosis y tiempo.

 

Ampliación de la cartera de servicios

 

            El diseño de esta guía coincide con la ampliación de la cartera de servicios de la Unidad de Oncología del Hospital de Riotinto gracias a la reciente contratación de un facultativo especialista más, una medida que persigue atender a la población en ese centro de forma integral, sin necesidad de desplazamientos a la capital.

 

Hasta el momento, en el Hospital de Riotinto se venía realizando la atención oncológica de manera parcial, con dos días de consulta semanales y los consiguientes tratamientos en hospital de día, atendiéndose a los pacientes con los tumores más frecuentes (cáncer de mama, de colon y de pulmón), lo que suponía alrededor del 60% de los casos. Con la nueva dotación de un médico oncólogo se constituye una unidad de oncología integral que oferta la misma cartera de servicios que se lleva a cabo en el Hospital Juan Ramón Jiménez, el de referencia provincial.

 

Esto supone duplicar los días de consulta para atender a todas las patologías oncológicas y administrar todo tipo de tratamientos en el hospital de día de Riotinto (quimioterapia, inmunoterapia, tratamiento de soporte y biológicos, entre otros), a excepción únicamente de la radioterapia, lo que garantiza la asistencia oncológica con la misma accesibilidad para todos los ciudadanos de la provincia, evitando los desplazamientos desde las distintas localidades del área sanitaria hasta la capital.

 

  El servicio de Oncología del Hospital de Riotinto atendió el último año a 128 nuevos pacientes en 1.675 consultas, administrándose unos 650 tratamientos en el hospital de día. Una actividad que se verá incrementada con el nuevo médico.

 

Los pacientes con Cáncer podrán beneficiarse del acuerdo de colaboración firmado entre ACAMACUM y el A.G. Sanitaria Norte de Huelva

Representantes de la Asociación de Lucha contra el Cáncer de la Cuenca Minera, ACAMACUM, y del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva han firmado en un acto celebrado en el Hospital Comarcal de Riotinto un acuerdo de colaboración por el que se instaurará en el Centro de Día hospitalario de la zona un programa de voluntariado que persigue proporcionar apoyo y acompañamiento a los pacientes con Cáncer. Con este programa el Hospital de Riotinto complementa de forma muy substancial su oferta de actividades que tienen a la participación ciudadana como eje de su desarrollo.

 

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La firma del convenio tuvo lugar en el Hospital Comarcal de Riotinto

 

Según informan desde el A.G. Sanitaria Norte de Huelva a través de esta nota de prensa, el programa, que se desarrollará de forma coordinada con los profesionales de las unidades hospitalarias afectadas, se inserta en la estrategia de participación de la Consejería de Salud emanada de la  Ley 16/2011, de 23 de diciembre, de Salud Pública de Andalucía. Esta norma andaluza garantiza en el artículo 21.1.a, “el derecho a la participación de la ciudadanía en salud pública a través de la alianza con las asociaciones, en complemento y continuidad de la acción de los servicios, entre otras medidas”, y el compromiso Tercero del IV Plan Andaluz de Salud redactado en la misma línea.

 

Las funciones que realizan los voluntarios que participen en el programa serán principalmente las de acompañamiento en general, resolución de dificultades cotidianas como compras, lecturas, pequeñas gestiones, etc.; distracción y apoyo emocional (desdramatizar, compartir experiencias).

 

Desde el AGS Norte de Huelva creemos que es una iniciativa muy importante encaminada a facilitar una mayor apertura de la gestión de los Servicios Sanitarios y a incrementar la humanización de los cuidados, atenciones y apoyo que reciben los pacientes, sobre todo aquellos aquejados de enfermedades tan estigmatizadas y llenas de prejuicios como el cáncer, en momentos de crisis, en los que la afán de superación y la motivación personal son tan valiosas.

 

El Hospital de Riotinto completa su cartera de servicios con la ampliación de oncología

El Complejo Hospitalario Universitario de Huelva ha ampliado la plantilla de la Unidad de Oncología con la contratación de un nuevo médico destinado a mejorar la atención de todos los pacientes de la provincia y facilitar la accesibilidad de la población de referencia del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva (Hospital de Riotinto), donde realizará una parte de su actividad.

 

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Hospital de Riotinto

Según han informado desde el Complejo Hospitalario de Huelva en una nota de prensa, “con esta iniciativa se da respuesta a una de las prioridades marcadas por los responsables de las Unidades de Gestión Clínica del Complejo Hospitalario y que ha sido puesta de manifiesto en la ronda de reuniones que la dirección está manteniendo, entre otros, con todos los servicios del centro hospitalario con la finalidad de hacer un diagnóstico de la situación e implementar las mejoras necesarias en la atención que se presta a la población de Huelva”.

De este modo, la Unidad de Oncología Médica del Complejo Hospitalario pasa de siete a ocho médicos, lo que redundará en un incremento de las consultas atendidas y de los pacientes que reciben tratamiento en el Hospital de Día Médico, agilizando aún más los tiempos de respuesta para la atención a estas patologías. Esta ampliación de recursos beneficiará de un modo especial a la población del área de influencia del Hospital de Riotinto que será atendida en ese centro de forma integral, sin necesidad de desplazamientos al Hospital Juan Ramón Jiménez.

En el Hospital de Riotinto, hasta el momento, se venía realizando la atención oncológica de forma parcial, con dos días de consulta semanales y los consiguientes tratamientos en hospital de día, atendiéndose a los pacientes con los tumores más frecuentes –cáncer de mama, de colon y de pulmón–, lo que suponía alrededor del 60 por ciento de los casos. Con la nueva dotación de un médico oncólogo se constituye una unidad de oncología integral que ofertará la misma cartera de servicios que se realiza en el Hospital Juan Ramón Jiménez.

Esto supone duplicar los días de consulta para atender a todas las patologías oncológicas y administrar todo tipo de tratamientos en el Hospital de Día de Riotinto, –quimioterapia, inmunoterapia, tratamiento de soporte y biológicos, entre otros–, a excepción únicamente de la radioterapia, lo que garantiza la asistencia oncológica con la misma accesibilidad para todos los ciudadanos de la provincia, evitando los desplazamientos desde las distintas localidades de la comarca serrana hasta la capital.

La Unidad de Oncología del Hospital de Riotinto pertenece al Servicio de Oncología del Complejo Hospitalario de Huelva y, como tal, va a implantar las actuaciones clínicas propias de dicho servicio que redundan en la mejora de la atención. En concreto, se va a potenciar la asistencia y el asesoramiento al resto de especialidades del centro, resolviendo las hojas de consulta de los pacientes ingresados, asesorando en el área de Urgencias y Observación y atendiendo las dudas de los pacientes o las urgencias no programadas en horario de consulta o por vía telefónica.

Asimismo, se va a mejorar la coordinación clínica y el establecimiento de protocolos conjuntos con las principales especialidades, creándose los correspondientes Comités de Tumores, cuya finalidad es la coordinación multidisciplionar en el diagnóstico y tratamiento de los distintos tipos de cáncer; en definitiva, todo lo que constituye una atención oncológica integral como se viene prestando en el hospital de referencia.

Los pacientes atendidos en el Hospital Juan Ramón Jiménez también se verán beneficiados de esta nueva ampliación de recursos. Por una parte, disponer de otro médico oncólogo permitirá contar con más días de consulta y, por otra, la ampliación de la Unidad en Riotinto supone una descarga de la actividad en el área de consultas de oncología y en el Hospital de Día del Juan Ramón Jiménez.

Todo ello, redundará en una mejora de la atención a los pacientes del área de influencia del Complejo Hospitalario de Huelva, agilizándose aún más los tiempos de respuesta en las citas de las consultas y en la administración de los tratamientos del Hospital de Día.

El servicio provincial de Oncología Médica del Complejo Hospitalario de Huelva atendió en 2015 un total de 1.050 nuevos pacientes, en 14.805 consultas externas, administrándose en el Hospital de Día cerca de 4.500 tratamientos de quimioterapia y otras modalidades terapéuticas relacionadas con estas patologías.

Por otra parte, en el Hospital de Riotinto, el servicio de oncología atendió a 128 nuevos pacientes en 1.675 consultas, administrándose unos 650 tratamientos en el Hospital de Día. Esta actividad se verá incrementada en ambos centros con la contratación del nuevo médico.

El Hospital de Riotinto incorpora una nueva zona de admisión en el servicio de Urgencias que mejora la intimidad del usuario

El Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, órgano del Servicio Andaluz de Salud que presta cobertura a los usuarios residentes en las comarcas de la Sierra, Cuenca Minera y parte del Andévalo onubenses, ha llevado a cabo obras de mejora en la zona de admisión del servicio de Urgencias del Hospital de Riotinto, con el objetivo de reforzar la calidad de la atención a las personas que tienen que acudir a estas instalaciones.

 

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Según informa la propia Delegación del Gobierno de la Junta en Huelva a través de esta nota de prensa, la actuación ha consistido en concreto en la incorporación de una estancia acristalada en sustitución del mostrador que existía con anterioridad, mejorando así las condiciones de confidencialidad, intimidad y seguridad en el proceso asistencial al usuario.

 

La nueva área de admisión está conformada por un acristalamiento de especial densidad y resistencia, al que se ha dotado también de mobiliario, que permite ofrecer un trato mucho más personalizado e individualizado a pacientes y acompañantes.

 

La ejecución de esta obra forma parte de los periódicos programas de reforma que la Consejería de Salud desarrolla en los centros sanitarios con la finalidad de rehabilitar los espacios asistenciales, arreglar los desperfectos existentes, conseguir un correcto estado de mantenimiento e incorporar nuevos equipos tecnológicos e instrumental. Se trata de unas medidas que se encuentran en consonancia con las políticas de calidad promovidas por la Junta y que, en el caso del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, ratifican su apuesta por potenciar los recursos a disposición de su población de referencia.

 

El Hospital de Riotinto presta cobertura a una población que asciende a casi 70.000 personas. Durante el primer semestre del año su servicio de Urgencias ha atendido un total de 13.839 asistencias.

El Hospital de Riotinto ofrece sesiones de yoga a sus profesionales

El Hospital de Riotinto, integrado en el Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, ha comenzado a organizar sesiones de yoga dirigidas a sus profesionales en el marco del programa de promoción de la salud en el lugar de trabajo, una estrategia de la Junta de Andalucía que persigue la mejora de la calidad de vida de la ciudadanía mediante la realización de actividades de esta índole en el propio entorno laboral.

 

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El Hospita de Riotinto. Foto: Onda Minera RTV Nerva

 

Según informa la propia Delegación del Gobierno de Andalucía en Huelva a través de esta nota de prensa, el centro hospitalario comarcas ya venía desarrollando otras iniciativas en este mismo ámbito en materia de deshabituación tabáquica y de fomento del ejercicio físico, entre las que destacan los programas ‘Escaleras es Salud’ y ‘Por un millón de pasos’, y ahora ha puesto en marcha esta actividad enfocada al control del estrés, de la que ya se beneficia un primer grupo formado por 12 profesionales.

 

El programa de promoción de la salud en el lugar de trabajo es un proyecto de la consejería del ramo que facilita a las personas el acceso dentro de la jornada laboral a sesiones, talleres y otras actuaciones saludables centradas en cuatro principales áreas: alimentación equilibrada, fomento del ejercicio físico, deshabituación tabáquica y control del estrés. Además de los beneficios que reporta al estado de salud de los trabajadores, supone un ejemplo de responsabilidad social corporativa y genera una imagen positiva y de distinción ante la sociedad que confiere un valor añadido a las entidades participantes.

 

Para su implementación, la Junta pone a disposición de las empresas e instituciones públicas interesadas tanto asesoramiento como personal técnico encargado de la ejecución y seguimiento de las acciones previstas en sus cuatro áreas temáticas. También incluye la celebración de cursos avanzados de formadores, de manera que el personal de las empresas pueda dar continuidad a las intervenciones planificadas.

 

Un paso más

 

La Junta impulsa desde hace tiempo acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en un amplio número de entornos como son los centros educativos y sanitarios o los espacios comunitarios. Con esta medida se da un paso más al determinar que el centro laboral también juegue un papel clave en el mantenimiento y la mejora de la salud de las personas. Una línea de intervención que ya arrancó con el programa Empresas Libres de Humo.

 

Y es que numerosos estudios científicos demuestran la gran utilidad de promocionar la salud en el lugar de trabajo. Así, además de incrementar en general el nivel de calidad de vida de los trabajadores, reduce las ausencias por enfermedad, proporciona bienestar mental, aumenta la productividad, disminuye los costes y fomenta la motivación y satisfacción del personal, entre otras ventajas, lo que se traduce también en una importante oportunidad de mejora para la institución.

 

Los participantes tienen la oportunidad de acceder a información, conocimientos y habilidades acerca de las materias tratadas, a la vez que se pone a disposición de los profesionales sanitarios de las empresas o de los servicios de prevención de riesgos laborales cursos de capacitación sobre consejo dietético básico e intensivo y abordaje del tabaquismo, a fin de prolongar en el tiempo las actuaciones previstas. Igualmente se oferta asesoría para la realización de menús equilibrados en los comedores de empresa, administración pública y de hostelería, junto a la promoción entre los equipos directivos de medidas para la mejora de las condiciones organizativas y ambientales.

 

Se trata de una estrategia que a nivel internacional llevan a cabo numerosas entidades e instituciones y que se encuentra avalada por la comunidad científica y los más importantes organismos relacionados con la salud y el trabajo, tales como la Organización Mundial de la Salud y la Red Europea de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo.

 

El proyecto andaluz ha recibido el Premio Estrategia NAOS en el ámbito laboral, concedido por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en reconocimiento a aquellas actuaciones consideras como buenas prácticas o ejemplares en el fomento de hábitos alimenticios saludables y la realización de ejercicio físico.